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Auditoria em Saúde: O Que É, Qual a Importância e Como Fazer

por Reinaldo Ferreira
22 de outubro de 2024
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Você sabia que toda empresa séria precisa passar por uma avaliação para detectar o andamento e a qualidade dos serviços? Isso também deve se aplicar à sua clínica. Portanto, é importante que você entenda como funciona a auditoria em saúde e os benefícios que ela pode trazer.

Assim, você garante que seu consultório respeita todas as normas estabelecidas, assegurando que cada profissional trabalhe com máxima eficiência. Dessa forma, sua reputação será mais valorizada no mercado, refletindo esses cuidados aos olhos dos pacientes e proporcionando mais segurança e confiança para as pessoas que procuram pela sua clínica.

Para que você entenda melhor o assunto, a seguir vamos mostrar a importância dessa auditoria e como aplicá-la. Confira!

O Que É Auditoria em Saúde

A auditoria em saúde tem como objetivo avaliar toda a gestão e os serviços realizados nas clínicas e consultórios. O intuito é analisar se todos os procedimentos seguem a legislação e as leis regulatórias do setor. Portanto, essa ferramenta considera todos os objetivos organizacionais, atendimentos aos pacientes e o respeito aos protocolos assistenciais, além da boa prática entre profissionais e a clínica.

Diante do número de clínicas cadastradas no Ministério da Saúde, a auditoria se torna essencial. Ela ajuda no gerenciamento e sustentabilidade do negócio. Assim, ela se torna um poderoso aliado para traçar estratégias que identificam e corrigem erros, em busca de melhoria contínua e promoção de ações preventivas para acompanhar todos os processos.

Como a Auditoria Funciona

Normas técnicas e administrativas, além de tabelas e protocolos técnicos, guiam a realização da auditoria, ajudando o gestor a alcançar práticas eficazes. Ela orienta todos os colaboradores na execução de suas tarefas, contribuindo para evitar o uso inapropriado dos serviços oferecidos e prevenindo má conduta. Portanto, a medida monitora a qualidade dos serviços, permitindo uma padronização que equilibra os resultados.

Esse instrumento consolida regras de funcionamento e desempenho que atingem não só os trabalhadores, mas também todas as ações de serviços terceirizados. Para compreender a funcionalidade da auditoria, é preciso entender seus três segmentos:

Auditoria Preventiva

Ocorre antes dos procedimentos. Sempre que algum processo estiver em planejamento, o auditor deve analisá-lo para garantir o cumprimento das regras.

Auditoria Operacional

Acontece ao longo do processo. O responsável acompanha todas as etapas, desde o prontuário dos pacientes até a liberação de materiais e medicamentos. Isso permite verificar a qualidade dos serviços prestados.

Auditoria Analítica

Analisamos e comparamos os relatórios criados pelas duas auditorias anteriores, avaliando sempre os resultados e comparando dados de outras instituições.

Para Que Serve a Auditoria

A auditoria fiscaliza e garante que contratos, atendimentos e tratamentos sigam de forma honesta e íntegra todas as regras impostas, mantendo o equilíbrio entre a clínica e os pacientes. Além disso, assegura que cada etapa aconteça com qualidade, direcionada sempre para o bem-estar e satisfação das pessoas. Portanto, aprimoramos os procedimentos técnicos, administrativos e éticos, avaliando o desempenho de cada trabalhador.

A auditoria no sistema de saúde promove ferramentas educativas que qualificam os profissionais em relação ao atendimento a um custo compatível à situação financeira da clínica.

Quais os Benefícios da Auditoria em Saúde

A auditoria busca a conformidade de todas as ações do consultório, identificando e corrigindo possíveis falhas. Além disso, ela ajuda a encontrar os melhores caminhos para reduzir custos sem prejudicar a qualidade dos processos, possibilitando um atendimento diferenciado e mais humano.

Com a auditoria, implementamos ações preventivas e controlamos riscos e fraudes que poderiam prejudicar o seu negócio e trazer prejuízos financeiros. Portanto, para realizá-la, é necessário contar com um profissional envolvido na área da saúde que possua as seguintes habilidades:

  • Compreender a funcionalidade de uma auditoria
  • Ser gestor e saber liderar equipes
  • Conhecer as normas e legislações do setor
  • Saber planejar e criar estratégias promissoras
  • Ser comunicativo e transparente
  • Manter sigilo profissional
  • Ser ético e imparcial
  • Produzir planilhas e relatórios claros e precisos
  • Conhecer as funções da clínica

Como Fazer uma Boa Auditoria

A auditoria observa se as atividades seguem o que foi planejado. Podemos realizá-la internamente, com algum profissional indicado pelo próprio consultório, ou externamente, com um órgão competente, como as agências reguladoras da área da saúde.

No entanto, para se tornar um auditor, é necessário possuir um credenciamento, como uma graduação. Também é interessante ter especialização na área da saúde, mesmo que não haja formação nesse setor. Para promover uma auditoria, o profissional pode seguir alguns passos:

  • Definir objetivos que devem ser seguidos e resultados que devem ser alcançados, como fazer uma pesquisa de satisfação com pacientes
  • Fazer cronogramas e planos que sejam cumpridos por todos os colaboradores, incluindo recepcionistas
  • Promover um processo que seja válido e claro para todos, permitindo que cada um entenda e execute todas as etapas
  • Gerenciar todas as ações realizadas dentro da clínica, acompanhando os responsáveis para saber como está cada procedimento
  • Ajudar os funcionários da clínica passando todas as informações e oferecendo treinamentos, se necessário. Assim, os profissionais ficarão mais atentos às normas e trabalharão para alcançar resultados positivos
  • Criar relatórios que possam ser compartilhados e comparados constantemente
  • Contar com um software de gestão que ajude a melhorar a fiscalização do negócio. Para clínicas odontológicas, uma excelente opção é o Controle Odonto

A auditoria em saúde é essencial se você deseja conquistar bons resultados e oferecer serviços melhores aos seus pacientes. Portanto, você se destacará no mercado, ganhando vantagens competitivas.

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