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Auditoria em saúde: o que é, qual a importância e como fazer

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Você sabia que toda empresa séria precisa passar por uma avaliação para detectar o andamento e qualidade dos serviços? Isso também deve se aplicar à sua clínica. Por isso, é importante que você entenda como funciona a auditoria em saúde e os benefícios que ela pode trazer.
Assim, você garante que seu consultório está respeitando todas as normas regidas, garantindo que cada profissional trabalhe com a máxima eficiência. Com isso, sua reputação passa a ser mais valorizada no mercado, refletindo todos esses cuidados aos olhos dos pacientes e proporcionando mais segurança e confiança para as pessoas que procuram pela sua clínica.
Para que você fique por dentro do assunto, abaixo vamos mostrar a importância dessa auditoria e como você pode aplicá-la. Confira!

O que é auditoria em saúde?

A auditoria no sistema de saúde tem como objetivo avaliar toda a gestão e serviços que são realizados dentro das clínicas e consultórios. O intuito é analisar se todos os procedimentos estão de acordo com a legislação e as leis regulatórias que são empregadas nesse setor. Essa ferramenta considera todos os objetivos organizacionais, atendimentos aos pacientes e o respeito aos protocolos assistenciais, além da boa prática entre profissionais e a clínica.
Diante do número de clínicas cadastradas no Ministério da Saúde, a auditoria se faz necessária, pois é um instrumento que ajuda no gerenciamento e sustentabilidade do próprio negócio. Dessa forma, ela se torna um aliado poderoso para traçar estratégias que visam identificar e corrigir erros, em busca da melhoria contínua e da promoção de ações preventivas para acompanhar todos os processos.

Como a auditoria funciona?

A auditoria é feita por meio de normas técnicas e administrativas, além da utilização de tabelas e protocolos técnicos, que ajudam a direcionar o gestor no alcance de práticas eficazes que orientam todos os colaboradores na boa execução de suas tarefas. Sendo assim, ela contribui para evitar o uso inapropriado dos serviços oferecidos, prevenindo a má conduta. A medida monitora, ainda, a qualidade dos serviços, o que permite uma padronização que equilibra os resultados.
Esse instrumento consolida regras de funcionamento e desempenho que atingem não só os trabalhadores, mas, também, todas as ações de serviços terceirizados. Para compreender a funcionalidade da auditoria, é preciso entender seus três seguimentos:

  • auditoria preventiva: é feita antes que os procedimentos ocorram. Sempre que algum processo estiver em planejamento, ele deve passar por uma análise para garantir que haja o cumprimento das regras;
  • auditoria operacional: é realizada ao longo do processo. Assim, o responsável deve acompanhar todas as etapas, desde o prontuário dos pacientes até a liberação de materiais e medicamentos. Isso permite verificar a qualidade dos serviços que estão sendo prestados;
  • auditoria analítica: nesse caso, é importante analisar e comparar os relatórios criados pelas duas auditorias anteriores, fazendo sempre uma avaliação dos resultados e comparando a dados de outras instituições.

Para que serve a auditoria?

Ela serve para fiscalizar e garantir que contratos, atendimentos e tratamentos sejam executados de forma honesta e íntegra, de acordo com todas as regras impostas, mantendo sempre o equilíbrio entre a clínica e os pacientes. Além disso, ela também assegura que cada etapa seja feita com qualidade, direcionada sempre para o bem-estar e satisfação das pessoas, visando o aprimoramento dos procedimentos técnicos, administrativos e éticos e avaliando o desempenho de cada trabalhador.
A auditoria no sistema de saúde promove, ainda, ferramentas educativas com o objetivo de qualificar os profissionais em relação ao atendimento a um custo que seja compatível à situação financeira da clínica.

Quais os benefícios da auditoria em saúde?

Fazer uma auditoria é de suma importância, pois ela busca a conformidade de todas as ações tomadas pelo consultório, identificando e corrigindo possíveis falhas. Ela ajuda, ainda, a encontrar os melhores caminhos para reduzir custos, mas sem que isso prejudique a qualidade dos processos, possibilitando um atendimento diferenciado e mais humano.
Com a auditoria, é possível ter ações preventivas e controlar riscos e fraudes que poderiam prejudicar o seu negócio e, consequentemente, trazer prejuízos financeiros. Para que ela seja feita, basta contar com um profissional que esteja envolvido na área da saúde e possua as seguintes habilidades:

  • compreenda a funcionalidade de uma auditoria;
  • seja gestor e saiba liderar equipes;
  • conheça as normas e legislações que envolvem o setor;
  • saiba planejar e criar estratégias promissoras;
  • seja comunicativo e transparente;
  • tenha sigilo profissional;
  • seja ético e imparcial;
  • saiba produzir planilhas e relatórios claros e precisos;
  • conheça as funções da clínica.

Como fazer uma boa auditoria?

A auditoria é feita para observar se as atividades estão dentro do que foi planejado. Ela pode ser feita internamente, com algum profissional indicado pelo próprio consultório, ou externamente, feita por um órgão competente, como é o caso das agências reguladoras da área da saúde.
No entanto, para se tornar um auditor, é necessário possuir um credenciamento, como uma graduação. Também é interessante possuir especialização na área da saúde, mesmo que não haja uma formação nesse setor. Para promover uma auditoria, o profissional pode seguir alguns passos, como:

  • definir objetivos que devem ser seguidos e resultados que devem ser alcançados, como fazer uma pesquisa de satisfação com pacientes;
  • fazer cronogramas e planos que sejam cumpridos por todos os colaboradores, incluindo recepcionistas;
  • promover um processo que seja válido e claro para todos, permitindo que cada um consiga entender e executar todas as etapas;
  • gerenciar todas as ações que são realizadas dentro da clínica, acompanhando os passos dos responsáveis para saber como anda cada procedimento;
  • ajudar os funcionários da clínica passando todas as informações e oferecendo treinamentos, caso seja necessário, pois, assim, os profissionais ficarão mais atentos com as normas e trabalharão sempre para o alcance de resultados positivos;
  • criar relatórios que possam ser compartilhados e comparados constantemente;
  • contar com um software de gestão que ajude a melhorar a fiscalização do negócio.

A auditoria em saúde é essencial se você deseja conquistar bons resultados e oferecer serviços melhores aos seus pacientes. Com isso, você sobressairá no mercado, ganhando vantagens competitivas.
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